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乙肝两对半的大三阳标本HBV DNA检不出怎么办 ？

2016-07-07 16:21
　　HBV-DNA检查是反应乙肝病毒复制水平和熏染性巨细的最直接指标 。临床数据显示，在乙肝两对半大三阳病例  中，HBV DNA阳性的检出率极高，但HBV DNA阴性的结果也是很有可能的 。一般乙肝大三阳HBV-DNA阴性虽然标明患者病毒未超标，但大三阳结果提示患者熏染乙肝病毒，且具有较强熏染性 。尽管如此，临床检验者也可能遇到大三阳标本HBV DNA检测不出的情况 。首先关于这样的标本，可以将标本进行稀释后进行复查，排除血清或血浆标本中保存抑制物或者阳性标本HBV DNA浓度凌驾试剂盒上限而导致PCR扩增失败的情况 。其次，乙肝病毒爆发变异也是导致PCR扩增不出的原因之一，通常都是用药治疗患者的乙肝病毒核酸序列爆发了突变 。如经过多种PCR试剂检测失败后，可进行DNA测序以确定乙肝病毒及其变异位点，以指导临床医生用药治疗 。最后， 可更换另一厂家试剂进行检测，排除原试剂自己设计缺陷而造成漏检的情况 。
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